Pneumopathie d’inhalation révélant une sclérose latérale amyotrophique : A propos d’un cas

Hajar Arfaoui; Chaimaa Chahboune; Salma Msika; Sara Bentaleb; Hajar Bamha; Nabil Bougteb; Hasna Jabri; Wiam El Khattabi; Hicham Afif; Mohamed Amine Sahim; Mariem Jalami; Kamal Haddouali; Mohammed Abdoh Rafai

doi:10.36948/ijfmr.2026.v08i05.88735

Pneumopathie d’inhalation révélant une sclérose latérale amyotrophique : A propos d’un cas

Author(s)	Prof. Hajar Arfaoui, Dr. Chaimaa Chahboune, Prof. Salma Msika, Dr. Sara Bentaleb, Prof. Hajar Bamha, Prof. Nabil Bougteb, Prof. Hasna Jabri, Prof. Wiam El Khattabi, Prof. Hicham Afif, Dr. Mohamed Amine Sahim, Dr. Mariem Jalami, Prof. Kamal Haddouali, Prof. Mohammed Abdoh Rafai
Country	Morocco
Abstract	Les pneumopathies d’inhalation (PI) constituent une forme de pneumonie pouvant survenir aussi bien en contexte communautaire que nosocomial. Elles sont particulièrement fréquentes chez les patients présentant des troubles de la déglutition, notamment en lien avec certaines affections neuromusculaires telles que la sclérose latérale amyotrophique (SLA). Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 62 ans, ayant des habitudes toxiques, connu dyspnéique chronique depuis un an, qui s’est présenté pour une douleur basithoracique antérieure droite, associée à une dyspnée stade III mMRC, un syndrome bronchique muco-purulent et des troubles de la déglutition. Le tableau clinique était également marqué par une faiblesse musculaire asymétrique des quatre membres, associée à des fasciculations spontanées, des crampes, ainsi que des troubles de la parole à type de voix faible et de dysarthrie. L’examen pleuropulmonaire a retrouvé des râles ronflants diffus bilatéraux, et l’examen neurologique a objectivé un syndrome pyramidal associé à un syndrome neurogène périphérique intéressant trois territoires. La TDM thoracique a montré des foyers de condensation lobaire moyen et inférieur droit, avec présence d’un bronchogramme aérien. Un électroneuromyogramme (ENMG) a mis en évidence une atteinte diffuse de la corne antérieure, intéressant les trois territoires, prédominant aux niveaux spinal, cervical et lombo-sacré. Le diagnostic de pneumopathie d’inhalation secondaire à des troubles de la déglutition dans le contexte d’une sclérose latérale amyotrophique (SLA) a été retenu. Le patient a bénéficié d’une bi-antibiothérapie, d’une ventilation non invasive (VNI) et d’une oxygénothérapie, avec une évolution clinique et radiologique favorable. Sur le plan neurologique, un traitement neuroprotecteur par riluzole à raison de 50 mg deux fois par jour a été instauré, associé à une supplémentation vitaminique (vitamines D, B12 et E), des antioxydants et des mesures nutritionnelles comprenant une alimentation hyperprotidique et hypercalorique avec fractionnement des repas.
Keywords	Pneumopathie d’inhalation, trouble de déglutition, sclérose latérale amyotrophique, antibiothérapie
Field	Medical / Pharmacy
Published In	Volume 8, Issue 5, September-October 2026
Published On	2026-09-30
DOI	https://doi.org/10.36948/ijfmr.2026.v08i05.88735

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